辅导个案 课堂中突然失控的男孩—小学生自伤心理危机的干预和辅导

辅导个案 | 课堂中突然失控的男孩———小学生自伤心理危机的干预和辅导 摘要 一名六年级男生在课堂上突然用小刀割伤手腕，并冲向教室的窗户，被同学们拉住。心理教师通过无条件积极关注和共情等心理辅导技术与其建立信任、协作的关系，同时报告给学校，学校启动多方会谈，家校协同，为学生提供全方位心理支持；之后，心理教师运用焦点解决短期治疗技术对其进行心理辅导，通过寻找“例外”经验为其赋能，帮助其重建解决问题的信心，提升心理弹性，成功化解心理危机，停止自伤，回归正常的学习和生活。 一、个案概况 小 F， 男，11 岁， 独生子， 小学六年级学生，本地人，性格内向敏感，不善言辞，和爸爸妈妈一起居住。 一天下午大课间，其班主任紧急联系心理教师，说小 F 刚刚在英语课堂上突然用小刀割伤手腕，边哭边大喊“我不活了”，然后冲向了教室的窗户……同学们及时拉住了小 F，英语老师立马打电话告知班主任。班主任立即赶往教室，把小 F 带到本楼层图书角安慰劝说，无果，小 F 情绪依旧很激动，嘴里低声重复着“活着有什么意义”。于是，班主任在心理教师的建议下扶着浑身不停颤抖的小 F 来到心理咨询室。 在心理咨询室，小 F 自述，父母关系紧张，经常因为他的教育问题而吵架。父亲对他的管教方式很粗暴，不是打就是骂，他很恨父亲，常常幻想父亲出车祸死掉。他都不记得自己上次笑是什么时候了，很长一段时间内感到情绪低落，做事也提不起兴趣。睡眠不好，入睡困难，早晨起来像没睡觉一样，觉得很疲惫。上课经常走神，听不进去课。易激惹，被老师或家长稍微说几句就很难受，忍不住流泪， 常常偷着咬指甲、用头撞桌子。在家有时候会莫名其妙地对妈妈发火，事后又觉得对不起妈妈，很自责。不清楚活着到底有什么意义，曾想过跳楼，又觉得这样对不起妈妈而放弃了。 二、问题评估与分析 （一）个性因素 在与小 F 面谈的过程中，心理教师发现他不停地抠手指甲，十指的指甲被撕咬得光秃秃的；说话声音很小，与其胖大的身体形成了鲜明的反差。事后了解到，小 F 性格偏激，脾气暴躁，在班上几乎没有朋友， 没有人愿意和他玩，朋辈支持力量缺失。学习成绩在班级中处于中下游，上课常因走神被老师批评，由此引发了紧张、焦虑、抑郁等多种消极情绪。 （二）家庭因素 小 F 的父母平时忙于生意，小 F 的生活起居大多数时候由性格强势的奶奶负责，一切生活事务都被奶奶包揽，他只负责好好学习。父母感觉对孩子有亏欠，在物质上溺爱孩子，又怕宠坏孩子，习惯用“好心却不给好脸”的方式教育孩子，常常用别人家的孩子“激励”小 F，导致小 F 性格敏感自卑、自我效能感低，认为家人不爱他，于是习惯性地用退缩、逃避的方式应对困难，通过撕咬手指甲、头撞墙或桌子的方式缓解情绪和释放压力。 （三）认知因素 小 F 觉得自己在英语课上被罚站是冤枉的，这次没交作业是因为不舒服，老师罚站是跟他过不去；觉得这个世界上没有人真正关心他，他就是个“废物”，不知道这样活着有什么意义……由此可以看出小 F 的认知不合理，存在糟糕至极、过度概括化和绝对化等特点。 综上，小 F 的情况属于应激事件诱发的心理危机，于是心理教师与学校心理危机干预小组组长协商后立即启动了心理危机干预预案，并整合家校资源进行危机干预，确保小 F 的人身安全。 三、辅导方法与辅导目标 （一）辅导方法 焦点解决短期治疗（Solution-Focused BrifTherapy，简称 SFBT） 是由史蒂夫· 德· 沙泽尔（Steve Shazer）和其爱人茵素·金·伯格（Insoo KimBerg ）共同提出的一种以解决问题为重点的短期心理治疗技术[1]，它倡导从系统观的角度去理解并应对问题，重视发掘问题中可以应用的资源、优势和成功经验；认为小改变只要持续发生，就会引发其他改变的发生， ... ...